Anorexie mentale, boulimie et compulsions alimentaire : un mal être

Titre:	Anorexie mentale, boulimie et compulsions alimentaire : un mal être
Url:	www.anorexie-et-boulimie.fr
Description:	1. Un mal être 2. On en guérit, mais le traitement peut être long et difficile 3. Un contrat de confiance 4. Les causes 5. TCA : Facteurs de risque et prévention 6. Analyse sémiologique 7. Définition des TCA 7.1. L'anorexie mentale 7.1.1. Épidémiologie 7.1.2. Physiopathologie Les signes biologiques 7.2. La boulimie 7.2.1. Epidémiologie 7.2.2. Physiopathologie Les signes qui aident au diagnostic : 7.3. La compulsion alimentaire 7.4. Le grignotage pathologique 1. Un mal être Les troubles du comportement alimentaire (TCA) sont l’expression d’un mal être et d’un manque de confiance en soi. Anorexie et boulimie sont des maladies douloureuses et il faut du temps pour s’en sortir. Maladies du siècle pour certains, elles semblent plus fréquentes qu’il y a 20 ans. Une jeune fille sur 100 en serait atteinte. Il est essentiel de bien les connaître, pour bien les dépister et les traiter. 2. On en guérit, mais le traitement peut être long et difficile Le traitement en effet est, au début, une épreuve pour tout le monde : la malade d’abord, les parents ensuite et même les thérapeutes. Lorsqu’on prend en charge ces malades, on doit se souvenir que rompre avec la maladie les déstabilise. Accepter de rejeter l’anorexie ou la boulimie réactive peurs et angoisses, d’où toute la difficulté de la prise en charge qui doit reposer sur une approche personnalisée, un contrat de confiance entre thérapeute, malade et entourage. 3. Un contrat de confiance Plus qu’un « contrat de poids » fondé sur l’isolement, il faut essayer d’instaurer un véritable dialogue. La prise en charge doit être multidisciplinaire. On ne peut imaginer la prise en charge des TCA sans cette approche multidisciplinaire et sans une confiance solidement établie entre la malade et le thérapeute. 4. Les causes A l’heure actuelle, on recherche activement les causes des TCA : Il s’agit à l’évidence de troubles complexes qui mettent les malades dans une relation de dépendance vis-à-vis de la maladie (anorexie et/ou boulimie), comme il en existe pour la drogue, l’alcool ou le tabagisme massif. Il n’y a sûrement pas un facteur génétique unique à l’origine de l’anorexie et de la boulimie. 5. TCA : Facteurs de risque et prévention Il faut 3 composantes pour que se développe un TCA : 1. sociale, 2. affective, 3. nutritionnelle. 1. La composante sociale est la pression qu’exerce la société sur le poids et l’alimentation. C’est surtout la femme qui en est la cible : elles devraient « être mince »," manger Santé » et être toujours « performantes » et « compactes » physiquement. C’est sans doute pourquoi les TCA touchent la femme dans 90 à 95 % des cas. Dans les sociétés où il y a peu de préoccupations vis à vis du poids corporel, il n’y a pas de TCA. Il y a 20 ans, les TCA n’existaient pas dans les pays du Maghreb ; aujourd’hui, où l’on y parle « d’idéal minceur », on en trouve. 2. La composante affective est essentielle : le message de minceur environnant est renforcé et « perverti » pour autant qu’il y ait mal-être et manque de confiance en soi : c’est pourquoi les TCA touchent avant tout les 15-25 ans, âge où le corps se transforme (notamment chez la fille) et où certains repères sont perdus. 3. La composante métabolique : lors des régimes très restrictifs, l’organisme met assez vite en place des mécanismes de défense qui poussent l’individu à se jeter sur l’alimentation, sans contrôle. Parfois, à l’inverse, le comportement « se fige » autour de la restriction (peur, si on l’abandonne, de recommencer à manger « trop » et à grossir). fle64.gifNe pas oublier : C’est autour de ces 3 composantes que s’organise la prévention. medecin.jpg Le médecin a 3 missions : 1. Lutter contre l’idéal minceur qui empoisonne la vie de trop de femmes. Il faut s’efforcer de ne pas encourager les gens à poursuivre une minceur que rien ne justifie : pas de régime pour maigrir aux adolescents de poids normal (IMC < 25 kg/(m)2. 2. Repérer le mal-être individuel : ne pas y.........................
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Date de validation:	21-07-2009
Catégorie:	Annuaire > TROUBLES ALIMENTAIRES (TCA)... ou pas ! > Boulimie/anorexie

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